Pare: Realment es pot separar el seu dit en dos?
Jo: Sí, es pot.
Pare: De veritat? Això és meravellós, meravellós!
Jo: Sí, i un cop separats, la funció de la mà del teu fill millorarà.
Com a metge, cada vegada que m'enfronto a pares plens d'esperança i ansietat, sento profundament el pes de la responsabilitat.
Aquesta vegada, el pacient era un nadó amb sindactilia òssia-els dits mitjà i anular s'havien fusionat en un i no es podia doblegar ni estirar.
Abans de la cirurgia
Per a aquest tipus de casos, recomano la separació
Les articulacions dels dits del nen estaven fusionades, restringint el moviment.
Si no els separem, el dit gruixut "fusionat" sempre tindrà una funció limitada.
Però mitjançant la cirurgia, podem separar els ossos i alliberar els "panys" de les articulacions.
Tot i que la condició innata significa que no es pot aconseguir la funció completa, la capacitat de flexionar-se i estendre's millorarà molt.
En termes senzills:
Sense separació: 4 dits → funció limitada
Amb separació: 5 dits → funció millorada
No obstant això, hi ha alguna cosa amb què cal ser prudent:
Després de separar la sindactilia òssia, l'exposició òssia és inevitable. L'empelt de pell tradicional és com posar gespa sobre formigó-poques vegades sobreviu.
Així que fem servir la dermis artificial per cobrir la ferida. Guia la regeneració dels teixits i evita el trauma secundari de la recol·lecció de pell en altres llocs del cos del nen.
La cirurgia és només el primer pas. L'atenció postoperatòria és igualment crucial.
Normalment, aquestes ferides triguen entre 6 i 8 setmanes a curar completament.
Durant aquest període, els pares han de portar el seu fill per canviar-se la vestimenta cada 2 o 3 dies per assegurar-se que la curació es controla i es manté estable.
8 mesos després de la cirurgia
La coherència i el seguiment acurat-són els que garanteixen una bona recuperació.
Ara, 9 mesos després de la cirurgia, el nen ha crescut i ha començat a expressar-se. Les cicatrius de la seva mà s'esvaeixen dia a dia i, el que és més important, les expressions de preocupació a la cara dels seus pares han desaparegut.
8 mesos després de la cirurgia
Crec que això és el que fa que tots els nostres esforços valguin la pena.