La mare està molt ansiosa perquè la seva filla ja té més de 4 anys i a la llar d’infants. Tanmateix, per abordar la condició de la mà de la seva filla, la mare ha decidit deixar -la prendre una excedència en aquest semestre, amb l’esperança de resoldre el problema de la mà primer perquè la seva filla pugui tornar feliçment a l’escola.
La mà dreta del nen té sis dits, amb els dos polzes severament corbats, formant el que sembla que les arpes de cranc es coneixen com a comunicació"Crab-claw Polidactyly."
Consulta inicial
Crab-claw Polydacyly-Es pot fer una cirurgia a gairebé 5 anys?
Quan la petita utilitza la mà, els dos polzes convergeixen cap al centre, que no només afecta greument l’aspecte, sinó que també afecta significativament l’escriptura i la comprensió. Per tant, la cirurgia precoç és necessària.
Com que el nen té gairebé 5 anys, els pares es preocupen que podrien ser massa tard, sobretot després de veure molts casos de seguiment post-cirurgia a la clínica que impliquen nensAl voltant d’un any.
En realitat, tant si es tracta de cranc-claw polidactía com de polidactia regular, es pot realitzar una cirurgia un cop el nen ho sigui6 mesos i pesa almenys 6 quilograms.
El que fa que el cranc-claw-blaw sigui únic és el que implicaosteotomia, ajustaments de tendons i reconstrucció de la pell, fent preferible la intervenció precoç. Si es retarda fins a l'edat adulta, la dificultat quirúrgica i la velocitat de recuperació difereixen significativament de la infància. Si és possible, el millor és operar d’hora.
Com que la noia té gairebé 5 anys, habitar el passat no és útil, el focus ara hauria de ser com resoldre el problema.
Consulta inicial
Crab-claw Polydactyly: una o dues cirurgies?
Els pares van esperar molt de temps per consultar -me perquè abans havien visitat hospitals locals i altres. A causa de diferents experiència i recursos, les respostes que van rebre no van complir les seves expectatives.
Alguns hospitals van dir que es necessitarien dues o encara més cirurgies més rehabilitació. Alguns van dir que una cirurgia no seria suficient per solucionar completament el problema. De manera que els pares van continuar buscant amb cura la seva filla, fins que un dia van topar amb una de les meves publicacions educatives sobre polidactisme. Va ser quan van decidir viatjar des de la seva ciutat natal per conèixer -me.
Generalment, a excepció de circumstàncies especials, volem completar la cirurgia en una sessió. Fins i tot per a les dues mans polidactíades,Una cirurgia única sovint és suficient.
Per a la polidactia de la clara de cranc, el pla quirúrgic és, de fet, més complex, no es tracta només d’eliminar el dit addicional, sinó que requereix ajustaments polifacètics.
Consulta inicial
Des d’una perspectiva quirúrgica, un sol procediment és crucial perquè durant l’eliminació del dígit addicional es pot utilitzar un excés d’os per reconstruir el polze conservat. Si es divideix en dues cirurgies, pot ser que l’os autòleg adequat per a l’empelt ja no estigui disponible, requerint mètodes alternatius.
Els pares es van alleujar i es van alegrar al sentir que una cirurgia podria ser suficient. Finalment, rebre una resposta definitiva va aixecar un pes de les espatlles.
Raig X preoperatòria
Crab-Claw Polidactyly: com serà després de la cirurgia?
Després de la preparació completa, la petita va acollir finalment el seu retorn a tenir cinc dits.
A causa de l'osteotomia, va requerir una fixació interna amb K-Wires durant unes 6 setmanes després de l'opció. Quan la seva mare la va portar a la retirada de fil, la noia era molt valenta i es recuperava bé. Després de la retirada, va poder iniciar exercicis funcionals i portar un braçalet.
Com més el nen utilitza la seva mà, més ràpid es desenvoluparà. Els pares han de fomentar l’ús complet de la mà, destacant els exercicis de flexió i extensió de polze per establir hàbits adequats. La formació funcional diària és essencial.
3 mesos després de la cirurgia
3 mesos després de la cirurgia
Els pares han fet una gran feina amb l’atenció post-op. Des de l’aparició de la seva mà dreta ara, és difícil dir que mai ha tingut una deformitat del cranc. I ara pot utilitzar la mà dreta molt bé! Li encanta dibuixar i "crear" a tota la casa. Ara amb cinc dits que subjecta el bolígraf, les seves línies són més constants i els seus dibuixos són encara més bonics. Amb l’amor i les expectatives dels seus pares, aquesta nena està obligada a créixer encara millor i més destacada.