Si et digués que el nadó de la imatge s'havia operat de polidactilia, em creuries?
2 anys després de la cirurgia
Fa dos anys, aquest nadó encara tenia un aspecte polidàctil a la mà dreta. Els seus pares estaven molt inquiets i havien visitat molts hospitals d'arreu del país. Tanmateix, la majoria dels metges els van dir que esperessin fins que el nen tingués almenys un any abans de ser operat.
Això va fer que la família es preocupés perquè la polidactilia del nadó no era simplement un dit addicional. El dígit addicional també va ser molt corbat, cosa que va afectar significativament tant l'aspecte com la funció.
Consulta inicial
Quan el nadó tenia només 6 mesos, els seus pares el van portar a la nostra clínica. La família estava principalment preocupada per dues coses: l'anestèsia durant la cirurgia i si el polze continuaria creixent després d'extirpar el dígit addicional.
L'anestèsia per a la cirurgia de polidactilia pot afectar el desenvolupament del cervell d'un nadó?
La recomanació anterior d'esperar fins després d'un any d'edat generalment està relacionada amb les condicions d'anestèsia i l'experiència quirúrgica. Al nostre hospital, quan un nadó té 6 mesos i pesa almenys 6 kg, podem considerar la cirurgia, sempre que el nadó estigui sa.
En aquesta etapa, la funció cardiopulmonar del nadó és relativament madura i l'anestèsia per a un procediment rutinari de polidactilia és generalment ben tolerada.
D'acord amb la literatura nacional i internacional, així com la nostra experiència clínica, una exposició única i curta a l'anestèsia per a una cirurgia menor com aquesta no sembla afectar el desenvolupament del cervell, la intel·ligència o la memòria del nadó. Els pares no han d'estar massa inquiets per això.
Raigs X-preoperatoris
El polze creixerà fins a la mateixa mida que un polze normal després de la cirurgia de polidactilia?
En termes generals, la polidactilia és una anormalitat del desenvolupament, de manera que fins i tot després de la cirurgia, el polze no necessàriament esdevé exactament el mateix que un polze normal. Tanmateix, amb exercicis funcionals postoperatoris adequats, la diferència es pot reduir i el polze pot aconseguir un bon aspecte i moviment.
Però la recuperació d'aquest nen va ser realment impressionant. Podeu veure que quan col·loca les dues mans juntes, els polzes tenen gairebé la mateixa mida des del davant. De fet, el polze dret fins i tot sembla una mica més gran.
2 mesos després de la cirurgia
Aquest resultat no s'hauria pogut aconseguir sense la dedicació i la persistència de la família. La seva mare va dir que tota la família es va prendre molt seriosament en la seva cura postoperatòria i rehabilitació. Va fer exercicis passius amb ell cada dia i va aplicar constantment medicaments per al tractament de les cicatrius.
Durant els-examens de seguiment, també vam poder comprovar que l'alineació del polze i la postura d'agafada eren molt bones.
La preocupació original dels pares era realment raonable: quan les condicions ho permeten, la cirurgia primerenca pot ser beneficiosa per al creixement posterior del polze del nen.
Encara que en la majoria dels casos el polze pot no ser completament idèntic a un polze normal, en comparació amb l'estat original del nen, hi pot haver una millora significativa. El polze pot esdevenir molt menys visible en aparença alhora que permet que el nen faci la majoria de moviments quotidians.
Aquest nen originalment tenia polidactilia de pinça-urpa (cranc-), que és un tipus estructuralment relativament complex.
Després de la cirurgia i una rehabilitació funcional consistent, vam fer més que simplement treure la "pipa del cranc". Ara el nen pot utilitzar la mà amb molta més naturalitat, sense la desviació anterior, i la seva adherència s'ha tornat més estable.
A continuació, pot practicar gradualment agafar un bolígraf i escriure, i després anar feliçment a l'escola preescolar com els altres nens.
1 any i 4 mesos després de la cirurgia
La recuperació de cada nen pot ser diferent, però hi ha algunes lliçons comunes de les quals els pares poden aprendre.
En primer lloc, pel que fa al moment de la cirurgia, quan les condicions ho permeten, una cirurgia anterior pot ser beneficiosa per al creixement i desenvolupament del polze. Hi ha certes diferències entre la cirurgia realitzada a l'edat adulta i la cirurgia realitzada durant la infància.
En segon lloc, l'atenció postoperatòria és extremadament important. Els exercicis funcionals i la rehabilitació consistents requereixen l'esforç conjunt i la cooperació tant dels pares com del nen.