"Doctor, pot si us plau no treure la pell de l'abdomen del meu fill? Feu servir la meva per a ella..."
Això va ser el primer que em va dir una mare quan em va veure. Les seves paraules van revelar la seva ansietat. El seu fill pateix sindactilia. Quan el nen tenia un any, la parella va buscar assessorament mèdic a tot arreu i els suggeriments dels metges eren tots: realitzar una cirurgia separada dels dits, que requereix un empelt de pell.
Tanmateix, com que s'ha de treure la pell de l'abdomen del nen, tant si la cirurgia té èxit com si no, es deixaran cicatrius a l'abdomen del nen. Per tant, els pares s'han mostrat reticents a acceptar-ho i ho han anat posposant fins ara. ara té tres anys.
A l'ambulatori, sovint em trobo amb aquests pares. Tots saben que la sindactilia requereix una cirurgia, però moltes persones desconeixen el problema de l'empelt de pell, com ara d'on treure la pell?
En termes generals, la sindactilia sovint implica defectes de la pell, per la qual cosa s'ha de cobrir dissenyant colgajos de pell dorsal o colgajos de pell dorsal adjacents. Per a alguns casos complexos de sindactilia totalment, encara hi ha alguns defectes que no es poden reparar amb colgajos de pell, de manera que encara és necessari l'empelt de pell per assolir l'objectiu quirúrgic.
Com aquest nen, que ja té tres anys, els dits són relativament més gruixuts en comparació amb altres nens amb aquesta malaltia. Quan es realitza una cirurgia de dits separats per sindactilia, la quantitat de defecte de la pell també serà relativament gran. En aquest moment, l'empelt de pell es converteix en un problema important.
sindactilia Exemple
El mètode tradicional d'empelt de pell és treure la pell de l'abdomen del nen. El seu avantatge és que la recuperació postoperatòria és relativament ràpida. Mentre la pell trasplantada sobrevisqui, la ferida es pot curar en uns deu dies. Tanmateix, aquest mètode d'empelt de pell també té alguns inconvenients perquè la taxa de supervivència de l'empelt no és del 100%. Hi ha una certa probabilitat de necrosi i, un cop es produeix la necrosi, cal un reempelt, que fa que el nen suporti dolor addicional.
Fins i tot si l'empelt de pell té molt èxit, la pell trasplantada del nen mostrarà una deposició de pigments, fent-la semblar més fosca que la pell normal de la mà, cosa que no és estèticament agradable.
A més, l'abdomen del nen tindrà cicatrius evidents després de la cirurgia. Per als nois, tenir una cicatriu pot no tenir un impacte significatiu, però per a les noies, a mesura que creixen, pot tenir un impacte psicològic negatiu.
És per això que la majoria dels pares dubten a que els seus fills se sotmetin a un empelt de pell. Cap pare voldria prendre la pell del seu fill. Si és possible, als pares els agradaria utilitzar la seva pròpia pell per als seus fills, però fins i tot la pell dels pares pot causar rebuig, per la qual cosa no es recomana. Per tant, hi ha cirurgies de sindactilia que no requereixin prendre la pell del nadó? Hi ha altres mètodes per substituir l'empelt de pell?
Per descomptat, n'hi ha! És la cirurgia de sindactilia sense empelt de pell induïda per la dermis artificial.
Utilitza la dermis artificial per cobrir la ferida, induint la pell circumdant a créixer lentament cap al centre. Per tant, no requereix prendre la pell del pacient, i no hi haurà cicatrius a les zones no quirúrgiques, donant lloc a un aspecte estètic més alt. A més, la pell acabada de créixer s'acosta en color i textura a la pell normal circumdant. A més, la cirurgia sense empelt de pell no requereix empelt de pell, de manera que no hi ha cap problema amb les taxes de supervivència de l'empelt de pell.