La hipoplàsia del polze és una categoria àmplia que inclou condicions com el polze flotant. Les cirurgies per a aquestes afeccions solen ser complexes, així que he recopilat informació clau sobre la recuperació postoperatòria per ajudar els nens a aconseguir una recuperació més ràpida i suau.
1.Etapes de la Cirurgia
Utilitzant el polze flotant com a exemple, la cirurgia es fa normalment en dues etapes, amb un interval d'aproximadamenttres mesos i migentre ells.
Cirurgia de primera fase:Després de la cicatrització de la ferida, el nen pot començar amb exercicis d'activitat senzills, centrats principalment en els moviments de les articulacions interfalàngiques, evitant exercicis vigorosos en aquesta etapa.
Cirurgia segona fase:Unes tres setmanes després de la segona cirurgia, haurien de començar els exercicis funcionals formals.
2. Exercicis funcionals
Els nens amb hipoplàsia del polze sovint no tenen un múscul tenar completament desenvolupat, cosa que dificulta moure el polze pel seu compte. Els exercicis postquirúrgics són crucials per desenvolupar la funció d'oposició del polze.
En l'etapa postoperatòria primerenca, comenceu guiant el nen perquè faci un puny, animant els dits anul·lars i mitjans a doblegar-se amb força, la qual cosa farà que el polze faci un moviment d'oposició suau.
En aquesta etapa, podeu proporcionar al nen joguines petites i fàcils d'agafar. Animeu i lloeu el nen per agafar-los, donant-li una sensació de realització i fomentant l'ús actiu de les mans.
Més tard, guiar gradualment el nen per establir moviments d'oposició entre el polze i els altres dits (meñic, anular, dit mig i dit índex).
També podeu substituir les joguines petites per altres objectes per a la pràctica continuada, com ara que el nen aguanti una ampolla d'aigua. Comenceu amb l'ampolla parcialment plena i, a continuació, augmenteu el pes a mesura que millori la força del nen.
Els exercicis de motricitat fina han de continuar, utilitzant objectes petits com mongetes mungo, soja o cacauets, animant el nen a pessigar-los amb el coixinet del polze (sense prémer).
3.Kirschner Cables
Els nens amb hipoplàsia del polze sovint requereixen filferros de Kirschner per a la fixació interna dels ossos. Tanmateix, el moment per a la retirada del cable varia.
Perhipoplàsia del polze tipus II, els cables normalment es poden treure23-25 diespostoperatòria, depenent de l'estat del nen. El dia de l'eliminació, s'hauria de provar la funcionalitat del polze i la força de l'adherència per determinar si poden començar els exercicis funcionals.
En el cas de les cirurgies de polze flotant, l'eliminació del filferro després de la primera etapa sol produir-se al voltant3-4 mesospostquirúrgica. Els nens menors de tres anys normalment poden treure els cables a3 mesos, mentre nensde 3-12pot requerir més a prop3,5 mesos. Per als nens més12 anys, el temps es pot allargar en funció del creixement de l'os metacarpià.
L'eliminació del filferro després de la segona etapa de la cirurgia del polze flotant és similar a la hipoplàsia del polze tipus II, que es produeix generalment al voltant de 23-25 dies amb proves de funcionalitat posteriors.
Els pares solen preocupar-se que la inserció o l'eliminació dels cables de Kirschner sigui dolorós per al nen. Tanmateix, no cal preocupar-se.
Durant la inserció, el nen està sota anestèsia i no sent dolor. Per a la retirada del cable, sol ser ràpid i abans que el nen pugui reaccionar, el procediment s'ha completat, de manera que els pares poden estar tranquils.
4. Portar fèrules
Les fèrules i els exercicis funcionals van de la mà. Durant el dia, centreu-vos en els exercicis i, a la nit, feu que el nen porti la fèrula.
Portar la fèrula és senzill. S'ha de fixar en la posició funcional, que implica mantenir el polze recte. Eviteu sacsejar el polze del nen o aplicar una força excessiva mentre suporteu l'espai web. La consistència és clau: portar la fèrula durant almenys sis mesos, o més depenent del progrés del nen.
Per a cirurgies com les dels polzes flotants, que impliquen un període de recuperació més llarg, hi ha molts detalls que els pares han de tenir en compte. Preparar-se per endavant facilitarà el procés de recuperació. Si els pares tenen més preguntes, no dubteu a visitar la clínica per a una consulta.