Es tracta d'un nadó de Jiangxi, Xina, que fa pocs dies de complir els 6 mesos.
Primera Consulta
La sindactilia només s'enganxen els dits?
Tot i que la sindactilia és fàcil d'identificar, apareix com els dits enganxats, l'estructura interna varia. Per exemple, l'estat d'aquest nadó no és acas simple de sindactilia.
La radiografia de la mà del nadó mostra que no només es fusionen la pell dels dits mitjà i anular de la mà esquerra, sinó que també està connectat el cartílag entre les falanges distals. Per tant, aquesta situació es classifica com a sindactilia completa complexa.
Podeu veure que els dos dits estan ben units de dalt a baix, limitant molt el moviment dels dits del nadó. Els pares tenen ganes de separar els dits perquè el nadó pugui tenir unes mans relativament normals.
Tant si es tracta d'una sindactilia òssia com d'una simple sindactilia dels teixits tous, tot i que l'enfocament quirúrgic pot variar, l'objectiu final és separar els dits de manera segura.
Radiografia preoperatòria
Què és la "pell artificial"? La cirurgia de separació de sindactilia pot evitar l'empelt de pell?
Quan es separen els dits durant la cirurgia de sindactilia, es produeix una certa deficiència de pell al lloc de la ferida, que s'ha d'omplir.
Actualment, hi ha dos mètodes comuns per omplir aquest buit. Un és agafar una part de la pell d'una altra part del cos del nen(cintura, abdomen, natges). Si la pell trasplantada sobreviu, la recuperació serà relativament més ràpida, però també hi ha risc de necrosi i molts pares no volen afegir una cicatriu addicional al cos del seu fill. Per tant, es pot utilitzar un altre mètode.
La pell artificial no és pell real ni és una pell feta artificialment. És un apòsit especial que cobreix la ferida al lloc de la cirurgia.
El principi de funcionament de la pell artificial és que indueix la pell circumdant a créixer cap al centre. Un cop la nova pell cobreix completament la ferida, l'apòsit de pell artificial es degradarà i caurà automàticament, de manera que no romandrà a la mà del nen permanentment.
Primera Consulta
La separació posterior a la sindactilia, els exercicis de rehabilitació són crucials.
Finalment, els pares no volien que el nen se sotmetés a un empelt de pell, per la qual cosa van optar pel mètode de pell artificial per a la cirurgia. La cirurgia va separar amb èxit els dits mitjà i anular en un sol procediment. La següent tasca per al nadó i els pares és la recuperació i els exercicis funcionals.
Durant el primer seguiment quan li van treure el cable de Kirschner, el petit ja es recuperava bé. Després de canviar el vestit, vaig destacar sobretot als pares la importància dels exercicis funcionals per endavant. Si bé la cirurgia és un aspecte, els exercicis funcionals postoperatoris són encara més crítics.
Seguiment als 2 mesos després de la cirurgia
La sindactilia a llarg termini ha restringit el moviment de la mà esquerra del nadó, de manera que després de la cirurgia, és probable que el nadó sigui reticent a utilitzar la mà esquerra. Per tant, la feina dels pares és animar i guiar el nadó. No han de rendir-se si el nadó es resisteix al principi, però han de ser pacients.
Seguiment durant més de 2 mesos després de la cirurgia
Amb una cura acurada a casa, el nadó ara pot realitzar hàbilment moviments d'alta precisió, com pessigar mongetes i agafar joguines ràpidament. Aquest és un bon començament, i els pares poden continuar reforçant els exercicis, incorporant jocs per reforçar la força de la mà. Aquestes mans minúscules estan realment agafant l'esperança!